重点条文

《民法典》第一千二百二十三条

法条变迁说明

《民法典》第1223条来自于《侵权责任法》第59条。基本内容没有变化，仅是将“消毒药剂”修改为“消毒产品”、责任主体增加“药品上市许可持有人”。

法信▪法条变迁

《中华人民共和国侵权责任法》第五十九条 因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。

法信· 裁判规则

1.受害人使用了生产者的药品后造成严重后果，生产者未能提交证据证明其生产的医疗产品不存在缺陷的，应当对受害人的损失承担全部赔偿责任——吕某、深圳鹏爱医疗美容医院有限公司医疗产品责任纠纷案

案例要旨：受害人在美容皮肤科治疗期间，被注射了生产者生产的药品后，导致呈植物人状态的严重后果，受害人的损害与注射医疗产品之间存在因果关系。生产者未能提交证据证明其生产的医疗产品不存在缺陷的，应当对受害人的损失承担全部赔偿责任。

案号：（2018）粤03民终23085号

审理法院：广东省深圳市中级人民法院

来源：法信精选

2.医疗机构未提供因患者自身过错而造成体内钢板断裂的相关证据，应视为其提供的钢板质量存在缺陷，依法应承担相应的赔偿责任——刘某诉某医院医疗产品责任纠纷案

案件要旨：医疗机构在对患者治疗过程中，不但要保证自身诊疗行为没有过错，而且要证明其提供的医疗器械不存在质量缺陷。是否属于缺陷产品，不仅取决于产品是否符合国家标准、行业标准等强制性规定，还要看是否存在潜在的不合格危险。医疗机构未提供因患者自身过错而造成体内钢板断裂的相关证据，应视为其提供的钢板质量存在缺陷，依法应承担相应的赔偿责任。

审理法院：安徽省阜阳市颍上县人民法院

来源：红河哈尼族彝族自治州中级人民法院网：案例评析2016年2月23日

3.医疗器械在正常使用期间断裂，属于缺陷产品，患者有权请求医疗机构予以赔偿——孙宗善诉费县人民医院医疗产品责任纠纷案

案例要旨：金属接骨板在患者回家休息治疗期间在人体内断裂，应当推定其存在危及人身安全的不合理危险，并且经鉴定未排除其存在危及人身安全的不合理危险，该金属接骨板属于缺陷产品。患者因金属接骨板断裂造成一定的物质损失和精神上的痛苦，有权请求医疗机构予以赔偿。

案号：（2013）费民初字第776号

审理法院：山东省费县人民法院

来源：法信精选

4.患者在医疗机构治疗期间输入血浆，造成自身及其妻感染HIV病毒，二人均有权向血液生产者、医疗机构或者血液提供机构请求赔偿——文学委、黄安会与重庆嘉陵医院有限公司、重庆市血液中心医疗产品责任纠纷

案例要旨：患者在医疗机构治疗期间输入血浆，输入前未进行HIV抗体的检测，输入后被查出HIV抗体显阳性，患者在与妻子共同生活后亦造成其妻感染该病毒。医疗机构无证据证明患者系因其他原因感染HIV病毒，故应推定患者系在医疗机构输入血浆后所感染。患者及其妻均有权向血液生产者、医疗机构或者血液提供机构请求赔偿。

案号：（2012）渝一中法民终字第01479号

审理法院：重庆市第一中级人民法院

来源：法信精选

5.医院使用缺陷药品造成患者失明，患者既可以向医院请求赔偿，也可以向药品生产者请求赔偿——盛某诉某医院医疗产品责任纠纷案

案例要旨：医院明知药品存在缺陷，仍为患者使用不符合药品行业标准的替代药品，造成患者失明的严重后果。患者既可以向医院请求赔偿，也可以向提供不符合行业标准的药品生产者请求赔偿。医院与药品生产者明知产品存在缺陷仍然生产、销售，造成患者失明的严重损害，患者有权请求相应的惩罚性赔偿。

来源：吴春岐主编：《新编医疗纠纷处理法律依据与案例评析》，法律出版社2011年版。

法信▪司法观点

1.医疗产品责任承担的基本规则——不真正连带责任

药品、消毒产品、医疗器械属于产品，应当适用产品责任的规定。依据《民法典》第1203条的规定，因产品存在缺陷造成人身、他人财产损害的，受害人可以向产品的生产者要求赔偿，也可以向产品的销售者要求赔偿。属于产品的生产者的责任，产品的销售者赔偿的，产品的销售者有权向产品的生产者追偿。属于产品的销售者的责任，产品的生产者赔偿的，产品的生产者有权向产品的销售者追偿。对于医疗产品损害责任的责任形态，本条规定为“患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿”，这与上述规定在本质上是一样的。对医疗产品责任的形态，一种意见认为医疗产品责任是连带责任；另一种意见认为，是不真正连带责任，但主流意见认为，这同产品责任的责任形态一样，医疗产品损害责任也是不真正连带责任。

侵权责任法上的不真正连带责任，是指多数行为人违反法定义务，对一个受害人实施加害行为，或者不同的行为人基于不同的行为而致使受害人的权利受到损害，各个行为人引起的同一内容的侵权责任，各负全部赔偿责任，并因行为人之一的履行而使全体责任人的责任归于消灭的侵权责任形态。

不真正连带责任与连带责任的基本区别在于，连带责任不论在形式上还是在实质上，所有的责任人都实行连带责任，在形式上，每一个责任人都对全部责任负责，实行形式上的连带；在实质上，每一个责任人都对连带责任的最终责任负责，都对连带责任承担最终责任，即负有自己的赔偿份额的最终责任，在实质上连带。而不真正连带责任不同，它只在形式上实行连带，在实质上不实行连带，在形式上，被侵权人可以向不真正连带责任人的任何一方主张承担赔偿责任，任何一方都有责任承担全部赔偿责任，在形式上实行连带；但是在实质上，则必须有一个最终责任人，由最终责任人对全部侵权责任负责，不应当对全部赔偿责任负责的中间责任人即使是承担了全部赔偿责任，他也有权向最终责任人主张追偿全部责任，将中间责任转移给最终责任人，而自己最终是没有责任的。因此，本条规定的上述责任形态，其最终责任的规则是缺陷产品的生产者、药品上市许可持有人自己承担最终责任，因此属于不真正连带责任，而不是连带责任。我们赞同这一意见。医疗产品损害责任是特殊的产品责任，在法律适用上除了适用本条的规定外，还应适用《民法典》侵权责任编第四章关于产品责任的一般规定。如上所述，在医疗产品责任中，作为受害人的患者有权选择不同的责任主体为被告来主张权利，也可以选择他们为共同被告，人民法院也可以基于查明案件事实、方便解决纠纷等考虑，追加他们为共同被告，但无论何种情况下，都由某个责任主体来承担最终的责任。

（摘